Qué es la pancreatitis necrotizante, la enfermedad que sufre el español repatriado desde Tailandia

Alexander García, el turista vasco repatriado este domingo de Tailandia, se encuentra ingresado en la UCI del Hospital de Cruces, en Barakaldo (Bizkaia), consciente y en situación clínicamente estable dentro de la gravedad. Según ha informado el Departamento de Salud del Gobierno Vasco, sufre pancreatitis necrotizante desde hace dos meses y está siendo tratado por el equipo de medicina intensiva del Hospital de Cruces.

El avión militar que le ha repatriado en la tarde de este domingo pertenece a la Unidad Médica de Aeroevacuación (UMAER) del Ejército del Aire y del Espacio. Junto a él, han viajado  la madre y la cuñada del enfermo. 

Alexander García, de 36 años, ya intentó retornar a España por otros medios en dos ocasiones sin éxito, ante lo cual su familia pidió ayuda al Gobierno español por el peligro de muerte inminente, según los médicos.

Qué es la pancreatitis aguda necrotizante

Como explican desde la Clínica Universidad de Navarra, “la pancreatitis aguda necrotizante es una forma grave de pancreatitis aguda caracterizada por la necrosis (muerte del tejido) de una parte o la totalidad del páncreas”. Se trata de una “complicación seria” de la pancreatitis aguda, con un potencial de “mortalidad”.

Esta enfermedad está comúnmente causada por:

• Cálculos biliares y alcoholismo.
• Factores metabólicos, como hipertrigliceridemia (triglicéridos altos) e hiperparatiroidismo, que se produce cuando las glándulas paratiroides segregan grandes cantidades de estas hormonas.
• Traumas y procedimientos médicos, sobre todo “lesiones abdominales o complicaciones post-ERCP (endoscopia para tratar problemas de hígado)”.

Los especialistas de la CUN resaltan que “la enfermedad se inicia como una pancreatitis aguda, donde la activación prematura de enzimas pancreáticas conduce a la autodigestión del tejido”. En el caso de la pancreatitis necrotizante, “este proceso se intensifica, llevando a la necrosis de tejidos pancreáticos y peripancreáticos”.

Cuáles son los síntomas de la pancreatitis necrotizante

• Dolor abdominal intenso
• Distensión abdominal
• Fiebre
• Náuseas
• Vómitos

En los casos graves, “pueden presentarse signos de shock hipovolémico (pérdida de más de la quinta parte del volumen de sangre) y de insuficiencia de órganos”.

El diagnóstico, tal y como especifican los expertos, “se basa en la historia clínica, examen físico, análisis de laboratorio mostrando elevación de enzimas pancreáticas, y estudios de imagen como tomografía computarizada (TC) para evaluar la extensión de la necrosis”.

Tratamiento y complicaciones

La pancreatitis necrotizante, como la que sufre el español repatriado desde Tailandia, requiere de asistencia médica inmediata con “soporte de fluidos, manejo del dolor, soporte nutricional y monitorización”. También la necrosectomía, que consiste en extirpar el tejido pancreático necrótico.

Y es que, las complicaciones y el buen pronóstico, que depende de la severidad de la necrosis en el páncreas, van desde:

• Insuficiencia orgánica múltiple
• Infecciones
• Pseudoquistes pancreáticos
• Coagulación intravascular diseminada.